ترجمة: رؤية نيوز
أيد الرئيس الأمريكي دونالد ترامب، يوم الأربعاء، خطة ميزانية الجمهوريين في مجلس النواب والتي قد تخفض مليارات الدولارات من Medicaid، بعد ساعات فقط من تعهده بعدم المساس ببرنامج الرعاية الصحية لملايين المعوقين والأمريكيين من ذوي الدخل المنخفض.
دعا زعماء الجمهوريين إلى تخفيضات ضخمة في الإنفاق لتمويل تريليونات الدولارات من التخفيضات الضريبية وغيرها من الأحكام.
وفاز المحافظون في مجلس النواب بتنازل كبير الأسبوع الماضي، حيث أقروا مخطط ميزانية يربط حجم التخفيضات الضريبية المقترحة بحجم تخفيضات الإنفاق، وإذا لم يخفض الجمهوريون الإنفاق الكافي، فمن غير المرجح أن يسمح مخططهم بكل وعود ترامب، بما في ذلك إنهاء الضرائب على الإكراميات وأجور العمل الإضافي.
وخلال مقابلة مع إيلون ماسك، قال ترامب إنه لن يمس برنامج Medicaid، وتعهد بعدم خفض الضمان الاجتماعي والرعاية الطبية، أكبر برامج الحكومة الفيدرالية، على الرغم من أن إدارته هاجمت الضمان الاجتماعي مؤخرًا بتهمة الاحتيال المشتبه به.
وقال ترامب لمذيع قناة فوكس نيوز شون هانيتي في مقابلة بثت مساء الثلاثاء: “ميديكير، ميديكيد، لن يتم المساس بأي من هذه الأشياء”.
وقال ترامب سابقًا إنه “سيحب ويعتز” ببرنامج ميديكيد، الذي يؤمن 70 مليون أمريكي، وتغطي الحكومة الفيدرالية معظم تكلفة البرنامج البالغ 880 مليار دولار سنويًا، والذي تم إنشاؤه لأول مرة في نفس القانون لعام 1965 الذي أدى إلى ولادة ميديكير، وهو برنامج منفصل للأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر.
وخلال الأسبوع الماضي، أصدرت لجنة الميزانية في مجلس النواب مسودة ميزانيتها التي حددت حوالي 2 تريليون دولار في تخفيضات الإنفاق، وشمل ذلك اقتراحًا بتخفيضات الإنفاق بقيمة 880 مليار دولار من لجنة الطاقة والتجارة في مجلس النواب، والتي ستمتد لعقد من الزمان.
ومن المرجح أن تستهدف هذه التخفيضات ميديكيد، وهو برنامج يضم أكثر من 72 مليون شخص مسجلين، وفقًا لبيانات أكتوبر 2024.
وتقدم Medicaid تغطية خدمات الرعاية الصحية للأميركيين من ذوي الدخل المنخفض من جميع الأعمار، وتمثل حوالي 872 مليار دولار في الإنفاق في عام 2023.
اقترح بعض قادة الحزب الجمهوري تنفيذ حدود للفرد على Medicaid، والتي يمكن أن توفر ما يصل إلى 900 مليار دولار لكل اقتراح لجنة الميزانية في مجلس النواب، ومن المرجح أن تؤدي التخفيضات في Medicaid إلى تقليص خدمات Medicaid أو البحث عن طرق تمويل أخرى، والتي يمكن أن تؤثر على ملايين المستفيدين.
يأتي بيان ترامب في الوقت الذي يتصارع فيه الجمهوريون في الكونجرس حول أفضل السبل للمضي قدمًا في عملية الميزانية الخاصة التي ستسمح لهم بتمديد خطة ترامب الضريبية لعام 2017، وتمويل فرض قوانين الهجرة بشكل أكثر صرامة، وربما تمرير خطة عدم فرض ضرائب على الإكراميات، كل ذلك دون الحاجة إلى دعم من مشرع ديمقراطي واحد. والمعروفة باسم المصالحة، من المرجح أن تكون العملية هي أفضل وسيلة لترامب لتمرير الجزء الأكبر من أجندته المحلية، نظرًا للأغلبية الضئيلة للجمهوريين في الكونجرس.
ولدى الجمهوريين في مجلس الشيوخ خطة منافسة، والتي لا تتضمن تخفيضات ضريبية، وبموجب اقتراحهم، سيعود الحزب الجمهوري إلى تمديد التخفيضات الضريبية وتمرير تخفيضات إضافية في وقت لاحق من هذا العام.
ومن المتوقع أن يمضي الجمهوريون في مجلس الشيوخ قدماً في اقتراحهم قبل إعلان ترامب في وقت لاحق من هذا الأسبوع.