ترجمة: رؤية نيوز
أبدت النائبة براميلا جايابال (ديمقراطية من ولاية واشنطن) رغبتها في إعادة طرح برنامج الرعاية الصحية الشاملة في نقاشات الرعاية الصحية.
وتعتزم الرئيسة السابقة للتكتل التقدمي في الكونغرس عرض نتائج استطلاع رأي على زملائها الديمقراطيين في مجلس النواب الشهر المقبل، وذلك في إطار دفاعها عن المزايا الانتخابية لبرنامج الرعاية الصحية الشاملة، حتى في الدوائر الانتخابية المتأرجحة التي يجب على الحزب الفوز بها لقلب موازين القوى في مجلس النواب الخريف المقبل.
وقد أظهر البحث، الذي مولته لجنة العمل السياسي التابعة لجايابال ونُشر حصريًا في موقع بوليتيكو، أن واحدًا من كل خمسة جمهوريين يؤيد “نظامًا حكوميًا للرعاية الصحية”، وكذلك معظم المستقلين. ويؤيد الديمقراطيون برنامج الرعاية الصحية الشاملة بنسبة 90%.
وقال ثلثا الناخبين إن الحكومة الفيدرالية “لا تبذل جهدًا كافيًا” لمساعدة الناس على تحمل تكاليف الرعاية الصحية. بينما قال 18% فقط إن الحكومة “تبذل جهدًا مفرطًا”.
يأتي دعم جايبال لبرنامج الرعاية الصحية الشاملة في وقتٍ يتسم فيه الديمقراطيون بوحدةٍ كبيرة في خطابهم حول الرعاية الصحية، مما يضع الجمهوريين في موقفٍ دفاعي بشأن تمديد إعانات قانون أوباما للرعاية الصحية التي ستنتهي صلاحيتها.
كما أن إعادة طرح برنامج الرعاية الصحية الشاملة في النقاش قد يُعيد فتح صراعٍ داخلي طويل الأمد داخل الحزب، وهو ما لا يرغب فيه الديمقراطيون المعتدلون.
في مقابلةٍ صحفية، وصفت جايبال انفتاح ناخبي الدوائر الانتخابية المتأرجحة على برنامج الرعاية الصحية الشاملة ورغبتهم في “تغييرٍ جذري” بأنه “تحولٌ كبير” في السنوات الأخيرة، وأشارت إلى ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية كسببٍ في جعل النظام الحالي أقل جاذبيةً للناخبين المتأرجحين الذين “لا يشعرون بأنهم قادرون على تحمل تكاليف الرعاية الصحية حاليًا” و”لا يشعرون بأن لديهم خيارًا آخر”.
وقالت جايبال: “مهما كانت الأفكار النمطية التي كانت لديهم حول برنامج الرعاية الصحية الشاملة، فإنها لم تعد موجودةً في أذهان العامة اليوم”، مؤكدةً على ضرورة أن يطرح الديمقراطيون الآن “رؤيةً موحدةً وشاملةً وعالميةً للرعاية الصحية في هذا البلد”.
يأمل الديمقراطيون في جعل الرعاية الصحية محورًا أساسيًا لحملة انتخابات التجديد النصفي، رابطين بين إغلاق الحكومة الفيدرالية هذا الخريف ونقاش داخل الحزب الجمهوري حول تمديد دعم قانون الرعاية الصحية الميسرة. وتأمل جايبال في حث حزبها ليس فقط على معارضة تخفيضات الرئيس دونالد ترامب لبرامج الرعاية الصحية الحكومية (ميديكير وميديكيد) وقانون الرعاية الصحية الميسرة، بل أيضًا على “الاستعداد برؤية استباقية” للناخبين، على حد قولها.
لا شك أن جايبال ستواجه معارضة من الديمقراطيين المعتدلين لتبنيها قضية لطالما قسمت الحزب. فقد شكّل برنامج “ميديكير للجميع” جزءًا كبيرًا من المعركة الأيديولوجية للانتخابات التمهيدية الرئاسية لعام 2020، حيث كان بمثابة السياسة الرئيسية للتقدميين. وبعد فوز جو بايدن، الذي لم يؤيد البرنامج بسبب تكلفته، في الانتخابات التمهيدية، تراجعت هذه السياسة بشكل كبير من النقاش.
وعلى مدى السنوات الخمس الماضية، ظل برنامج “ميديكير للجميع” يحظى بشعبية بين الديمقراطيين، وتؤكد جايبال أن أحدث أبحاثها تُظهر أنه يزداد جاذبية للمستقلين والجمهوريين، الذين يعانون من وطأة ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. وقالت جايابال إنها ستعرض نتائج استطلاعها على أعضاء الحزب الجمهوري أيضًا، لكنها امتنعت عن ذكر أسمائهم.
وقال ديفيد ووكر، خبير استطلاعات الرأي في شركة GQR Research الذي أجرى الاستطلاع: “ستكون هناك بعض المقاومة الداخلية [لبرنامج الرعاية الصحية الشاملة]، لكن يجب أن تستند هذه المقاومة إلى استطلاعات الرأي، وفي استطلاعنا، أيدت أغلبية الناخبين البرنامج”. وأضاف: “لم نبالغ في وصف البرنامج [في الاستطلاع]، ولم ندّعِ أنه سيكون مجانيًا بالكامل”.
ووصف الاستطلاع برنامج الرعاية الصحية الشاملة للمشاركين بأنه “نظام سيستمر في استخدام الأطباء والمستشفيات نفسها كما هو الحال اليوم، لكنه سيُزيل دافع الربح من الرعاية الصحية من خلال استخدام نظام تأمين تديره الحكومة، مثل برنامجي Medicare وMedicaid”، مُقرًا بأن “الضرائب سترتفع على العديد من الأمريكيين”، لكنه أضاف أن “هذه الزيادة يُمكن تعويضها بعدم الاضطرار إلى دفع أقساط التأمين الصحي أو المساهمات أو التكاليف التي يتحملها المريض مباشرةً”.
وأظهر استطلاع للرأي أن 54% من الناخبين على مستوى البلاد و56% في الدوائر الانتخابية المتنازع عليها يؤيدون برنامج الرعاية الصحية الشاملة (Medicare for All).
وأقرت جايبال بوجود لبس حول معنى “الرعاية الصحية الشاملة”، واقترحت إضافة كلمة “محسّنة” إلى الشعار، في إشارة إلى استياء الأمريكيين من برنامج الرعاية الصحية الحالي.
وقالت جايبال إنها تعمّدت الاستعانة بشركة استطلاعات رأي تعمل بتعاون وثيق مع اللجنة الديمقراطية لحملات الكونغرس، لأنها “أرادت التأكيد على أن هذا ليس استطلاع رأي هامشيًا”.
وكانت شركة GQR قد أجرت استطلاعًا شمل 1000 ناخب محتمل في انتخابات 2026، في الفترة من 5 إلى 13 نوفمبر، مع التركيز على الناخبين في الدوائر الانتخابية المتنازع عليها في مجلس النواب، وبلغ هامش الخطأ 3.1 نقطة مئوية.